Trachealstenosen

Trachealstenosen sind gefürchtete Komplikationen nach Tracheotomie. Neben Stenosen in Höhe der Kanülenblockung treten Stenosen im Bereich des Tracheostomas auf.

Ursachen für derartige Stenosen können Traumatisierungen beim Kanülenwechsel, Granulombildungen um frakturierte Knorpelspangen, die in das Tracheallumen reichen, und Infektionen im Stomabereich sein.

Langzeituntersuchungen nach Perkutaner Dilatationstracheotomie deuten darauf hin, dass selten klinisch relevante Trachealstenosen nach Perkutaner Dilatationstracheotomie auftreten. Als Risikofaktoren kommen eine nicht adäquate endoskopische Kontrolle der Perkutanen Dilatationstracheotomie (zu hohe Dilatation) und kraftaufwendige Manipulationen am Tracheostoma beim Kanülenwechsel in Frage. Symptomatische Trachealstenosen treten nach Perkutaner Dilatationstracheotomie in einer Häufigkeit zwischen 0,3 und 6% der Fälle auf.